REVISIÓN DE SALUD DEL CICLO DE INGRESOS · VISTA PREVIA
GUÍA
Encuentre las fugas. Corrija el proceso.
— POR BLUE BIRD MEDSERV · INTELIGENCIA DEL CICLO DE INGRESOS
Qué hay por dentro.
Fugas en el front-end02
Fugas entre lo clínico y la facturación04
Fugas en reclamaciones06
Fugas de A/R08
Fugas de procesos10
El modelo de trabajo de 7 pasos12
PRIMERO
AUDITAR
CAPÍTULO 03 · FUGAS EN RECLAMACIONES
5 — ÁREAS, 1 — AUDITORÍA
Donde las reclamaciones
mueren en silencio.
Los rechazos, las denegaciones, los problemas de presentación y los problemas específicos de los pagadores detienen el reembolso mucho después de la visita. La mayoría de los consultorios solo ven el atraso.
Cada área de fuga sigue un solo camino, del descubrimiento a un proceso corregido. Una reclamación rechazada es un síntoma; la pregunta es qué proceso previo permitió que ocurriera.
01Descubrir. Conocer su especialidad y la mezcla de pagadores.
02Auditar. Encontrar fugas en las cinco áreas.
03Analizar. Determinar las causas raíz y priorizar según el impacto.
04Optimizar. Rediseñar los procesos defectuosos.
“
No se limite a gestionar la facturación. Entienda los ingresos.
— Blue Bird Medserv